Det er et kæmpeparadoks: Meget forskning tyder på, at overvægt og fedme øger risikoen for hjertekarproblemer, som åreforsnævring, angina og hjerteinfarkt.

Men når du først har fået en hjertesygdom, forholder sagen sig i mange tilfælde stik modsat.

Der findes flere undersøgelser, der viser, at overvægtige og endda fede mennesker med hjertesygdomme faktisk har lavere risiko for at dø af hjertelidelserne end de hjertesyge, der er normalvægtige. Det skriver Videnskab.dk

Fænomenet går under navnet ‘fedmeparadokset’ og ser ud til at gælde både hjertesygdomme og en del andre kroniske lidelser.

Læs også på Videnskab.dk: Kvinder er ligeglade med dårlig sex

Men spørgsmålet om vægt og hjertesygdom kompliceres af, at resultaterne afviger.

Mens nogle oplever fordele ved overvægt, rapporteres der i andre tilfælde ulemper eller ingen forskel.

Nu er en gruppe forskere fra Sygehuset i Vestfold, Haukeland Universitetssygehus, Universitetet i Oslo og Universitetet i Bergen imidlertid kommet nærmere en mulig forklaring på, hvorfor resultaterne varierer sådan:

Der ser ud til at være en betydelig forskel på mænd og kvinder. 

Læs også på Videnskab.dk: Mænd tror, at kvinder vejer for meget

Forskerne har fulgt over 4.000 patienter med angina eller mistænkt hjertesygdom. Deltagerne blev inddelt i grupper efter køn og vægt: normalvægtige med BMI fra 18,5 til 25, overvægtige med BMI mellem 25 og 30 og fede med en BMI på over 30.

Så hvilken betydning har køn og vægt for sygdomsforløbet?

Når det gjaldt mændene, så det ud til, at overvægt ikke havde nogen særlig betydning.

Læs også på Videnskab.dk: Bryster gør livet bedre

Men hjertesyge mænd, der var fede (BMI over 30) havde 80 procent højere risiko for hjerteinfarkt og 60 procent højere risiko for at dø af hjertesygdomme sammenlignet med normalvægtige mænd med hjertesygdomme.

For kvinder var det til gengæld lige omvendt.

Fedme så ikke ud til at have nogen indvirkning, mens overvægt så ud til at have en betydelig beskyttende effekt. Overvægtige kvinder med hjertesygdom havde næsten 50 procent lavere risiko for hjerteinfarkt end normalvægtige med samme sygdomsbillede.

Men foreløbig ved vi altså ikke med sikkerhed, hvorfor hjertesyge kvinder med overvægt har reduceret risiko for hjerteinfarkt og hjerterelateret død end normalvægtige, advarer Jøran Hjelmesæth.

Læs også på Videnskab.dk: Kvinders lyst har skabt mandens store penis

– For den generelle befolkning er det en fordel at være normalvægtig. Og vi kan heller ikke sige, om det vil være en fordel for hjertesyge at tage på i vægt med vilje. På den anden side bliver det lidt svært nu at råde overvægtige kvinder med hjertesygdom til at gå ned i vægt, noget som man ofte har gjort tidligere, siger han og tilføjer:

– Den gode nyhed er altså, at vi kan fortælle overvægtige kvinder med mistænkt hjerte-kar-sygdom, at de i hvert fald ikke har en værre prognose end normalvægtige.